Desde su enfoque inicial, la investigación parte del reconocimiento de la Atención Primaria en Salud (APS) como pilar fundamental del derecho a la salud y de la equidad territorial. La Universidad de La Sabana, con el respaldo de CODESS, se propuso construir un marco técnico de indicadores que permita medir la capacidad resolutiva del primer nivel, su cobertura poblacional, la continuidad del cuidado y la calidad de los servicios. Este enfoque se sustenta en los principios de prevención, promoción, participación comunitaria y articulación intersectorial.

El documento contextualiza que, pese a los avances normativos desde la adopción de la APS en la política pública de salud, su implementación ha sido heterogénea y desigual entre regiones. Persisten deficiencias en la gestión de recursos humanos, en la infraestructura y en la disponibilidad de datos confiables. Por ello, la investigación busca cerrar la brecha entre el discurso y la práctica, proponiendo herramientas técnicas que fortalezcan la gestión territorial en salud. CODESS contribuyó activamente en la fase de diseño metodológico y en la validación de los indicadores propuestos.

A nivel metodológico, el estudio empleó una estrategia mixta que combinó análisis documental, revisión de experiencias internacionales y validación por consenso de expertos en salud pública. Se revisaron modelos de países de América Latina y Europa que han logrado consolidar sistemas de evaluación en APS exitosos. La Universidad de La Sabana lideró el componente técnico, mientras que CODESS aportó su experiencia en gestión de programas de atención primaria y monitoreo institucional, garantizando la aplicabilidad de los indicadores al contexto colombiano.

El informe propone un sistema estructurado de 35 indicadores, distribuidos en tres dimensiones: (1) indicadores de estructura, que evalúan la disponibilidad de recursos físicos y humanos; (2) indicadores de proceso, que miden la gestión, articulación y continuidad de la atención; y (3) indicadores de resultado, orientados a la calidad del servicio y al impacto en la salud de la población. Cada indicador fue diseñado con criterios de pertinencia, viabilidad y comparabilidad, buscando facilitar su incorporación en los sistemas de información existentes.

Uno de los aportes más valiosos del estudio es su visión territorializada de la APS. Se plantea que la medición del desempeño no debe limitarse a niveles nacionales, sino considerar la diversidad demográfica, geográfica y social del país. En este sentido, la Universidad de La Sabana y CODESS destacan la importancia de construir capacidades locales para la recolección y análisis de datos, de modo que los municipios y departamentos puedan planificar sus acciones con autonomía y evidencia técnica.

La investigación también subraya la relevancia de fortalecer la participación social en la evaluación de la APS. Se recomienda incorporar la voz de los usuarios mediante encuestas de satisfacción, mecanismos de veeduría y espacios de deliberación comunitaria. CODESS enfatiza que una APS efectiva no solo se mide por indicadores técnicos, sino también por la confianza y la legitimidad social que genera entre la población.

En sus conclusiones, la Universidad de La Sabana y CODESS coinciden en que la consolidación de un sistema de indicadores robusto constituye un paso decisivo para garantizar la eficiencia, la transparencia y la calidad de la Atención Primaria en Salud. Este estudio se convierte en un referente técnico para el diseño de políticas públicas basadas en evidencia, orientadas a fortalecer la gestión sanitaria territorial y a garantizar el derecho a la salud con enfoque preventivo y equitativo. CODESS reafirma su compromiso con la investigación aplicada y la promoción de modelos innovadores que contribuyan al desarrollo sostenible del sistema de salud colombiano.